O que é pubalgia?
A pubalgia é o sintoma de dor na região do púbis, onde se dá a união dos ossos da bacia, na parte da frente, entre as coxas. Esse nome também é utilizado para dor na região abdominal inferior, na região da virilha ( inguinal) e na região superior da coxa. Podemos dizer então que pubalgia é o nome do sintoma da dor que se localiza em uma dessas regiões.
Principais sintomas
Os principais sintomas da pubalgia são dor , em geral depois da prática esportiva, na parte inferior do abdômen, púbis, virilha e/ou coxa.
Na maioria dos casos, a dor surge somente em um dos lados do corpo. A pubalgia bilateral é rara. Nos homens, grupo que possui maior recorrência, a dor pode irradiar para a área dos testículos. Em ambos os sexos é necessário descartar problemas nos órgãos reprodutivos.
Outros sintomas comuns são:
- Dor na região lombar, no fundo das costas.
- Dor ao ficar num só pé;
- Sensação de queimação na virilha;
- Diminuição da mobilidade do quadril;
Quais as causas?
Essa condição surge em geral em indivíduos que praticam algum esporte, seja de forma amadora ou profissional. Mais comum em esportes como o futebol, a corrida e o ciclismo, que exigem movimentos específicos do atleta como os que seguem:
- Movimentos repetitivos em excesso
- Deslocamentos muito amplos e extremos que exigem das articulações
- Acelerações e desacelerações repentinas;
- Mudanças súbitas de direção;
- Saltos, sobretudo se for com apoio em somente um dos pés
Tipos de pubalgia
Pubalgia aguda
Ocorre logo após a prática esportiva com dor súbita e intensa. Em geral, a lesão é muscular. Ao realizar o diagnóstico, o médico deve avaliar complicações como o hematoma intramuscular.
Pubalgia crônica
Quando a dor tem mais de três meses de duração. Normalmente existem pelo menos duas causas relacionadas a esse tipo de pubalgia. Ao realizar o diagnóstico, o médico deve afastar a possibilidade de uma hérnia e outras doenças da articulação que podem levar a uma cirurgia. Deve-se avaliar também se o sintoma é resultado de patologias urinárias ou intestinais, como apendicite.
Pubalgia tem cura?
Na maioria dos pacientes a pubalgia tem bom prognóstico quando adotado o tratamento adequado, seja ele conservador ou cirúrgico.
Quais os tratamentos para pubalgia?
Antes de começar qualquer tratamento, o paciente deverá se afastar da prática esportiva e fazer repouso, até que a dor tenha diminuído.
Medicação
A medicação antiinflamatória poderá ser usada nos casos de pubalgia aguda em que a causa é uma inflamação articular. Nos casos de lesão muscular, deverão ser prescritos somente analgésicos.
Compressas de gelo
Para reduzir a dor, pode-se aplicar gelo na região por 20 minutos, a cada duas horas. Use uma toalha ou bolsa de gelo para que não ocorra queimaduras na pele.
Fisioterapia
O tratamento através da fisioterapia tem como objetivos: melhorar a dor, recuperar o funcionamento das articulações e promover um reequilíbrio da musculatura. Para isso, o fisioterapeuta utilizará recursos como o uso de compressas frias e quentes, correntes elétricas, ultrassonoterapia,laserterapia e terapia por ondas de choque. Massagens para libertação miofascial poderão ser recomendadas.
Os exercícios de fortalecimento muscular deverão ter a dificuldade aumentada progressivamente, até que o paciente se recupere por completo.
A duração do tratamento dependerá da complexidade de cada quadro.
Cirurgia
A cirurgia só é recomendada para casos graves e em que os tratamentos conservadores não tenham surtido o efeito desejado. Apos a cirurgia o paciente deverá ainda passar por um plano de recuperação que poderá levar até três meses. Somente depois desse período é que será possível retornar à prática esportiva.
Importante ressaltar que, independente do tratamento, o paciente deverá retornar à prática esportiva com o acompanhamento de seu ortopedista. Ele deverá avaliar intensidade e a duração da prática, até que o individuo esteja plenamente recuperado.
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