A articulação do ombro é uma das mais solicitadas para realizar tarefas cotidianas, como pentear o cabelo, se vestir, escovar os dentes, trabalhar no computador, entre outras funções, A consequência de tanto esforço é a maior suscetibilidade para sofrer com lesões. O excesso de movimentos repetitivos dessa articulação pode desencadear uma série de patologias, causando uma perda significativa na qualidade e vida dos pacientes. Entre os traumas comuns está a bursite no ombro.
Neste post iremos explicar melhor o que é a bursite, quais suas causas e os tratamentos indicados.
O que é bursite no ombro?
Bursite no ombro, também chamada de bursite subacromial, consiste na inflamação da bursa, manifestando-se através de dor e dificuldade para realizar os movimentos.
As bursas são pequenas bolsas, que contém um líquido lubrificante, com a função de diminuir o impacto na articulação do ombro.
Tipos de bursite:
Bursite aguda: dor intensa ao levantar o ombro e amplitude dos movimentos restringida.
Bursite crônica primária: essa modalidade é subdividida em dois tipos:
Tipo 1: causado por mudanças degenerativas que geram um espaço reduzido para a bolsa (bursa) resultando emu ma reação inflamatória.
Tipo 2: causada por doenças sistêmicas, como a artrite reumatóide, por exemplo.
A dor na bursite crônica se desenvolve de forma gradual, geralmente localizada na área do ombro podendo irradiar para a parte superior do braço.
Bursite crônica secundária: este typo é mais comum que a primária. Resultante de patologias do ombro como ruptura do ligamento, a dor se desenvolve de maneira gradual, semelhante à dor da bursite primária.
Quais as causas da bursite no ombro?
As causas da bursite no ombro podem ser decorrentes de traumatismos e esforços repetitivos em atividades laborais, como pintor e professor, ou na prática esportiva ( natação e tênis). Doenças reumatismais como artrite reumatóide, gota e lúpus também podem desencadear um quadro de busite no ombro.
Quais os sintomas?
O principal sintoma de bursite no ombro é dor aguda e intensa, inchaço, dificuldade para levantar e diminuição da força do braco. Se for uma bursite crônica primária ou secundária, a dor é progressiva e pode irradiar para os braços, antebraços e dedos.
Em geral, os sintomas mais fortes dram por 10 dias e passam espontâneamente em 6 semanas.
Bursite no ombro tem cura?
Mesmo os casos que não desaparecem espontâneamente, é possível chegar à cura, desde que o tratamento recomendado seja seguido à risca.
Diagnóstico
A patologia pode ser detectada através de um exame clínico feito por um especialista de ombro. Para a confirmação do diagnóstico pode-se fazer alguns exames como a radiografia, que ajuda a descartar uma artrose ou tendinite calcárea, e a ecografia, que possibilita a visualização do derrame inflamatório do líquido da bursa.
Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma ressonância magnética nuclear, que produz imagens de alta resolução e permite ver em detalhes as estruturas da articulação, descartando outros tipos de lesão.
Tratamentos
O medicamento mais utilizado para diminuir os sintomas de dor e inflamação são os antiinflamatórios. O uso pode ser por ingestao de comprimidos ou aplicação tópica de pomadas.
Sessões de fisioterapia devem ser feitas para recuperar a função articular e reduzir a dor. O tratamento fisioterápico deve ser instituído o quanto antes para se evitar o quadro de “frozen shoulder” ( ombro congelado), o que torna o ombro muito rígido, demorando um tempo maior para a recuperação completa do paciente.
Nos casos de dor incapacitante, que não cede com medicamentos e fisioterapia, pode-se optar pela infiltração local de corticosteroids diluídos em analgesico.
A cirurgia do ombro ( artroscopia) é a última opção, reservada para os casos resistentes aos outros tratamentos. Em geral, o procedimento cirúrgico é feito para os pacientes que apresentam outras patologias além da bursite, como a artrose, por exemplo.
Qual a diferença entre tendinite e bursite?
Ambas as lesões estão entre as maiores queixas de dores nos ombros. Mas apesar dos sintomas serem semelhantes, são condições diferentes.
Bursite é a inflamação das bursas, pequenas almofadas que evitam o atrito quando movimentamos a articulação do ombro.
Na tendinite, a inflamação ocorre nos tendões, estruturas que conectam músculos e ossos, possibilitando o movimento.
Em ambas as patologias é necessário repouso, uso de medicamentos e fisioterapia para a recuperação. Por isso, se sentir dor ou incômodo de qualquer tipo na articulação do ombro, procure um ortopedista especialista em ombros. Este é o profissional ideal para cuidar de uma possível lesão.
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